Лекарства при беременности: как не ошибиться

Коротко

• Большинство лекарств проходит через плаценту к малышу.
• Перед любым лекарством — спросите врача или фармацевта.
• Назначенные лекарства не бросайте сами.

Почему лекарства — особая тема

Большинство лекарств, которые принимает беременная, проходят через плаценту и попадают к малышу [1]. Это не значит, что все они опасны: многие лекарства при беременности можно и нужно принимать. Но значит, что каждое из них стоит проверить.

Врачи советуют сначала узнать, как лекарство может повлиять на малыша, и уже потом решать, принимать ли его [1]. Это касается не только рецептурных препаратов, но и всего, что продаётся в аптеке или магазине свободно [1]. Привычная таблетка «от головы» тоже в этом списке.

Как думать о любом лекарстве:

• не принимать «на всякий случай» то, что раньше всегда помогало
• читать инструкцию: раздел о беременности там обычно есть
• спрашивать, а не угадывать
• держать в телефоне список того, что вы принимаете

Перед любой таблеткой — вопрос

Перед любым лекарством — даже обезболивающим и даже купленным без рецепта — уточните у врача или фармацевта, подходит ли оно при беременности [1]. Если вы только планируете беременность, правило то же: проверять заранее [1].

Это не мнительность и не перестраховка. Фармацевт в аптеке отвечает на такие вопросы каждый день, и спросить его — нормально. Просто скажите, какой у вас срок, и что вас беспокоит.

Если вам нужно лекарство, о котором мало сведений, врач или фармацевт может сам уточнить информацию у специалистов — в Великобритании для этого есть отдельная служба [1]. Вам не нужно разбираться в этом в одиночку.

Как задать вопрос в аптеке или у врача:

• сразу сказать: «Я беременна, срок такой-то»
• назвать, что беспокоит, — а не просить конкретную таблетку
• спросить, сколько дней можно принимать и когда прийти к врачу, если не пройдёт
• уточнить, сочетается ли новое лекарство с тем, что вы уже пьёте

Если вы лечитесь постоянно

Если вы регулярно принимаете какие-то лекарства, скажите об этом врачу. Лучше всего — ещё до того, как планируете беременность, или сразу, как узнали о ней [1].

И очень важно: не бросайте назначенное лекарство сами, даже если испугались за малыша [1]. Резкая отмена может навредить и вам, и ему [1]. Врач взвесит пользу и риски и, если нужно, подберёт другой препарат.

Что сделать, если вы уже что-то принимаете:

• записаться к врачу, который назначил лекарство, как можно раньше
• продолжать приём до разговора с ним [1]
• взять на приём упаковки или список всех препаратов
• спросить, нужно ли что-то поменять и когда прийти снова

Скажите всем, кто вас лечит

Скажите о беременности каждому, кто вам что-то назначает или лечит, — включая стоматолога [1]. Особенно на ранних сроках, когда по вам ещё ничего не видно, врач может просто не догадаться спросить.

Это касается любых специалистов: терапевта, дерматолога, окулиста, косметолога. Одна фраза в начале приёма избавит от лишних волнений потом.

Беременность не всегда значит, что лечение придётся отложить. Просто врачу важно знать о ней до того, как он что-то назначит или начнёт лечение [1].

Кому стоит сказать о беременности [1]:

• стоматологу
• любому врачу, который выписывает рецепт
• фармацевту в аптеке
• другим специалистам, которые проводят лечение или процедуры

Про обезболивающие

Обычно лучшее обезболивающее при беременности — парацетамол; его часто принимают беременные, и он не вредит малышу [2]. В 2025 году британское агентство по лекарствам подтвердило, что парацетамол при беременности остаётся безопасным и нет данных, что он вызывает аутизм у детей [1].

Если вы читали в новостях или соцсетях тревожные заголовки о парацетамоле, — это как раз тот случай, когда стоит опереться на мнение специалистов, а не на заголовки. И помнить, что любое обезболивающее лучше принимать столько, сколько действительно нужно.

Ибупрофен при беременности лучше не принимать, если врач или фармацевт не посоветовал иначе [3]. Он может не подойти и тем, кто только планирует беременность [3]. Дозу и длительность приёма любого обезболивающего уточните у врача или в инструкции.

Спросить о лекарстве — не мнительность, а забота: о себе и о малыше.

Если что-то болит:

• сначала спросить врача или фармацевта, что выбрать
• не превышать дозу из инструкции
• не брать ибупрофен без совета врача [3]
• если боль не проходит или повторяется — записаться к врачу

«Натуральное» — не значит безопасное

Не все травяные, гомеопатические и ароматерапевтические средства безопасны при беременности [1]. Некоторые бывают плохого качества и даже содержат вредные вещества — например, свинец [1]. Если вы пытаетесь забеременеть, травяные средства лучше отложить [1].

Расскажите врачу или фармацевту обо всём, что принимаете, — включая травы, гомеопатию и ароматические масла [1]. Если пользуетесь такими методами, выбирайте специалиста с подтверждённой квалификацией и говорите ему о беременности до начала лечения [1]. И помните: всё это не заменяет обычного наблюдения беременности, поэтому на плановые приёмы ходите как обычно [1].

Что сделать:

• составить список трав, чаёв, масел и добавок, которые вы используете
• показать его врачу на ближайшем приёме [1]
• не начинать новые травяные средства без совета врача
• не пропускать плановые визиты к врачу [1]

Если вы только планируете беременность

Лучшее время подумать о лекарствах — ещё до беременности. Если вы регулярно что-то принимаете, врачи советуют сказать об этом врачу ещё до того, как пытаетесь забеременеть [1]. Так у него будет время спокойно подобрать лечение, которое подходит для беременности.

Травяные средства, пока вы пытаетесь забеременеть, лучше отложить [1]. А ибупрофен может не подойти и тем, кто беременность только планирует [3]. Перед любым лекарством в это время тоже стоит спросить врача или фармацевта [1].

Что сделать заранее:

• записаться к врачу и показать список всех лекарств [1]
• отложить травяные средства [1]
• спросить, чем заменить ибупрофен, если вы им пользуетесь [3]
• не бросать назначенное лечение самой [1]

Если вы уже приняли лекарство

Многие узнают о беременности, когда уже выпили что-то от простуды или головной боли. Это очень частая ситуация, и паниковать не нужно. Просто расскажите врачу, что и когда вы принимали: он подскажет, нужно ли что-то делать [1].

Британская служба здравоохранения (NHS) отдельно отмечает: на специальном справочном сайте о лекарствах при беременности есть советы и на случай, если вы уже что-то приняли [1]. Но самый простой и надёжный путь — спросить своего врача.

Если вы уже приняли лекарство, не зная о беременности, — не паникуйте. Просто расскажите об этом врачу: он подскажет, нужно ли что-то делать [1].

Что подготовить к разговору:

• название лекарства — можно сфотографировать упаковку
• сколько и в какие дни вы его принимали
• примерный срок беременности на тот момент
• вопросы, которые вас тревожат, — запишите их заранее

Задавать вопросы о лекарствах — это ответственно, а не мнительно. Вы уже заботитесь о малыше так, как нужно.