4 неделя беременности

Малыш

Размером с маковое зёрнышко

Снаружи пока ничего не видно, а внутри уже идёт большая работа. Малыш — эмбрион — длиной около 2 мм, примерно как маковое зёрнышко, и растёт очень быстро [1].

Для всех вокруг вы пока выглядите как обычно. Но внутри уже происходят удивительные вещи — и это не преувеличение [1]. Каждый день малыш заметно меняется, хотя увидеть это пока может только воображение.

Если бы можно было заглянуть внутрь, вы бы увидели крошечный комочек, у которого уже есть свой маленький дом.

Кто его бережёт?

Эмбрион защищён амниотическим мешком — оболочкой, наполненной жидкостью. Она мягко смягчает любые толчки, как подушка [1].

К нему прикреплён крошечный желточный мешок. Сейчас именно он даёт малышу всё питание, которое нужно [1].

Что будет дальше?

Внешний слой клеток позже превратится в плаценту. Через неё малыш будет получать кислород и питательные вещества [1].

То есть уже сейчас закладывается то, что будет кормить и поддерживать его все следующие месяцы. Маленький, но очень занятой.

Мама

Почему срок уже четыре недели?

Многие удивляются: «Я только узнала, а уже четвёртая неделя». Это потому, что срок беременности считают от первого дня последней менструации [1].

Внешне вы, скорее всего, выглядите как обычно. В первую беременность живот часто становится заметен не раньше 12 недель, а если малыш не первый — бывает раньше: мышцы матки и живота уже растягивались [1].

А если ничего не чувствую?

Это тоже бывает. Поначалу симптомов может не быть совсем — они появляются, когда начинает действовать гормон беременности, ХГЧ [1]. Отсутствие ощущений не значит, что беременности нет: у всех по-разному [1].

В первом триместре, до 12 недель, может быть [1]:

• задержка менструации — часто один из первых признаков
• металлический привкус во рту, чувствительная грудь
• тошнота — не только по утрам — и усталость
• новые вкусы, острое обоняние, частые походы в туалет
• молочно-белые выделения, лёгкие тянущие ощущения, как перед месячными
• вздутие, более густые и блестящие волосы, тёмные пятна на лице

Если появились кровянистые выделения — расскажите врачу. Лёгкие мажущие выделения бывают, когда плодное яйцо внедряется в матку, но проверить стоит [1].

Тревога, радость, растерянность — всё сразу? Это нормально. Если на душе тяжело, поговорите с врачом или близкими: просить о помощи — это сила [1].

Питание

Есть за двоих — не нужно

Хорошая новость: удваивать порции не требуется. Достаточно сбалансированного питания и разнообразных продуктов каждый день, с большим количеством овощей и фруктов [1].

Какие витамины сейчас важны?

Фолиевая кислота — по российским рекомендациям 400–800 мкг в сутки, в идеале за 2–3 месяца до беременности и первые 12 недель [2]. Она помогает формироваться нервной системе малыша и отчасти защищает от таких пороков, как расщепление позвоночника [1].

Калия йодид — 200 мкг в сутки на протяжении всей беременности [2]. Витамин D российские рекомендации советуют только при высоком риске его нехватки и по назначению врача [2].

Что пока отложить?

Алкоголь лучше убрать совсем, курение постараться бросить, а чай, кофе и всё с кофеином — поменьше [1]. Ориентир по кофеину — не больше 200 мг в день [3].

Ещё по российским рекомендациям стоит обойти стороной:

• непастеризованное молоко и созревшие мягкие сыры [2]
• паштеты, плохо прожаренное мясо и яйца — так меньше риск листериоза [2]
• печень — поменьше, в ней много витамина A [2]
• рыба, в которой бывает метилртуть: тунец, акула, рыба-меч, макрель — от неё лучше отказаться [2]

Если бросить курить трудно, скажите врачу — помогать с этим тоже его работа [1].

Совет недели

Когда идти к врачу?

Если тест положительный, можно записываться к акушеру-гинекологу. На сроке 4–7 недель на учёт ставят в день обращения или в течение 14 дней [4].

На первом визите обычно берут анализы: группу крови и резус, общий анализ крови и мочи, биохимию, на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C и краснуху [2]. Ещё делают ЭКГ [2].

О чём сказать сразу?

• Если есть хроническое заболевание — сообщите своему врачу о беременности как можно раньше. Лекарства, которые вы принимаете постоянно, не отменяйте сами — сначала обсудите [1].
• Если вы или партнёр можете иметь инфекцию, передающуюся половым путём, — проверьтесь: это может повлиять на развитие малыша [1].

Немного движения

Во время беременности советуют 150 минут активности в неделю. Можно начать с десяти минут в день — например, бодрой прогулки [1]. Слушайте себя и делайте то, что приятно телу [1].

Начните с малого: запишитесь к врачу и купите витамины. Вы не обязаны знать всё заранее — разберётесь шаг за шагом.