38 неделя беременности
Малыш около 49,8 см. Пушок почти исчез, а в кишечнике накопился меконий — липкий тёмно-зелёный первородный кал.
Малыш
Какой он сейчас?
Около 49,8 см от макушки до пяток — примерно как стебель ревеня [1]. Срок уже доношенный, и малыш может появиться в любой день [1].
Куда делся пушок?
Во втором триместре малыша покрывал мягкий пушок — лануго [1]. Сейчас его почти не осталось, хотя у некоторых малышей при рождении заметны небольшие участки [1]. Это нормально и проходит само.
Первый подгузник уже готовится
В кишечнике малыша копится меконий — липкая тёмно-зелёная масса [1]. Она состоит из всего, что он проглатывал внутри: частичек околоплодных вод и волосков [1]. Обычно меконий выходит после рождения — это его первый стул [1].
Иногда это случается во время родов — тогда за малышом наблюдают внимательнее, потому что это может быть признаком, что ему тяжело [1]. Врачи и акушерки знают, как в этой ситуации действовать.
Он почти готов
Малыш набирает силы и ждёт своего момента. Ваша задача сейчас — не торопить его, а беречь себя: высыпаться, когда получается, и просить о помощи, когда тяжело.
Мама
Что проверят на приёме
Около этой недели у вас приём: врач измерит живот сантиметровой лентой и давление [1]. Ещё проверят, нет ли белка в моче, — так ищут преэклампсию, серьёзное состояние, которое бывает во второй половине беременности или после родов [1].
Устали ждать?
Новый «симптом» этой недели — нетерпение, а иногда и скука [1]. Это совершенно понятно: вы так долго ждёте, а дата всё ещё условна. Осталось совсем немного [1].
Засиделись дома? Прогуляться на свежем воздухе можно и полезно — просто возьмите с собой документы и медицинские записи [1].
Что ещё может быть
- безболезненные тренировочные схватки [1];
- тянущая боль по бокам живота [1];
- боль в спине, ощущение жара, головокружение [1];
- отёки кистей и стоп [1];
- пигментные пятна на лице, жирная кожа, густые блестящие волосы [1].
Любое кровотечение — сразу обратитесь к врачу [1]. Если что-то ещё в самочувствии пугает или кажется необычным, не ждите планового приёма — позвоните врачу или в роддом. В экстренной ситуации — скорая 103 или 112.
Терпение — это тоже работа, и вы с ней справляетесь. Сегодня достаточно просто позаботиться о себе.
Питание
Как есть, когда всё внимание — на ожидание?
Есть за двоих по-прежнему не нужно [1]. В третьем триместре может понадобиться около 200 ккал в день сверх обычного — пара ломтиков цельнозернового хлеба [1]. Разнообразная еда и много овощей и фруктов каждый день — этого достаточно [1].
Когда дни тянутся, легко перекусывать на ходу. Попробуйте вернуть ритм: завтрак, обед, ужин и пара спокойных перекусов — так спокойнее и понятнее, чем жевать на бегу.
Витамины
Калия йодид 200 мкг в сутки — всю беременность, до самых родов [2]. Витамин D — только по назначению врача при высоком риске дефицита [2].
Что ещё можно немного подождать
До родов осталось чуть-чуть, так что продолжаем беречься от листериоза: без непастеризованного молока, мягких сыров с плесенью, паштетов, плохо прожаренного мяса и яиц [2]. Печени — поменьше [2], а тунец, акула, рыба-меч и макрель — подождут [2].
Кофеин — до 200 мг в день [3]. Чай и кофе — без увлечения, а от курения и алкоголя лучше отказаться [1].
Совет недели
Если запланировано кесарево
Плановое кесарево обычно назначают не раньше 39 недель — чтобы лёгкие малыша успели полностью созреть [1].
А если роды не начнутся вовремя?
На приёме обычно обсуждают, что будет, если беременность продлится дольше 41 недели [1]. Тогда могут появиться риски для вас или малыша, поэтому вам могут предложить индукцию — запуск родов с помощью лекарства в виде таблетки или геля [1]. Так начинаются примерно одни роды из пяти [1].
Для спокойствия: по российским рекомендациям своевременными считаются роды до 41+6 недели [2].
Сумка готова?
- одежда для родов [1];
- бюстгальтер для кормления и вкладыши [1];
- послеродовые прокладки [1];
- всё самое нужное для малыша [1];
- зарядка для телефона, вода, что-то перекусить.
Если присматриваете слинг или переноску, заранее разберитесь, как пользоваться ими безопасно [1]. Можно попросить показать в магазине или потренироваться дома с подушкой.
И главное — гибкость. Какими бы ни были роды, решать всё равно будет малыш, а все вокруг хотят одного: чтобы вы оба были в безопасности [1]. Вы уже готовы больше, чем вам кажется.
Когда сразу к врачу
Давление 140/90 и выше с головной болью или мушками, излитие вод, кровь, снижение шевелений — сразу в роддом / 103.
Почитать на этой неделе
38 неделя — и все следующие в «Деньке»
Приложение само считает срок, каждую неделю рассказывает, что нового у малыша, напоминает об анализах и УЗИ, помогает считать шевеления и схватки. Бесплатно, для iPhone и Android.
Источники
Тексты — ориентир по клиническим рекомендациям Минздрава России и открытым рекомендациям ВОЗ. Они не заменяют врача: у каждой беременности свой ход. Если что-то тревожит — звоните своему врачу, при опасных признаках — 103.