39 неделя беременности
Малыш около 50,7 см. Его кожа стала плотнее и защищает органы, а защитная смазка поможет ему пройти родовые пути.
Малыш
Какой он сейчас?
Около 50,7 см от макушки до пяток — примерно с небольшой арбуз [1].
Ещё недавно его кожа была почти прозрачной, а теперь у неё появился новый, более плотный слой [1]. Он лучше защищает внутренние органы и помогает держать тепло [1].
Кожу покрывает белая восковая смазка — первородная смазка [1]. Она защищает кожу и помогает малышу проходить по родовым путям [1]. При рождении её может быть много, а может почти не остаться [1].
Каким он будет в первые минуты?
- Малыши не всегда сразу кричат, как в кино: может пройти несколько секунд, прежде чем он закричит или откашляется [1].
- В первую минуту и через пять минут его оценят по шкале Апгар: сердцебиение, дыхание, тонус, реакции и цвет кожи [1].
- Ручки и ножки могут быть синеватыми — кровообращение ещё налаживается, а кожа розовеет после первого вдоха [1]. Если малыша энергично растирают полотенцем, это, скорее всего, просто для кровотока [1].
- Дыхание поначалу неровное: то частое, то медленное, с паузами до 5 секунд — он учится дышать [1].
- У мальчиков мошонка может быть увеличена — это временно, из-за гормонов и жидкости [1].
Всё это — нормальное начало. Малыш впервые встречается с миром, и у него получается.
Мама
Уже скоро?
Беременность обычно длится около 40 недель, и большинство рожает в пределах недели до или после предполагаемой даты [1]. То есть — в любой день.
Что происходит в теле
Выделений может стать заметно больше — светлых, жидких и почти без запаха [1]. Если появился комочек слизи, желтоватый или с кровью, — это отходит пробка, один из первых сигналов [1]. Но хвататься за сумку рано: до родов могут оставаться дни [1].
Малыш опускается и давит на позвоночник, поэтому может болеть спина, а внизу живота — ощущаться давление [1]. И вдруг тянет складывать распашонки и разбирать дальние ящики — это гнездование [1].
Тренировочные или настоящие?
Если тренировочные схватки становятся болезненными, возможно, это уже роды [1]. Звоните в роддом, когда схватки длятся не меньше 60 секунд и повторяются каждые 5 минут — или в любой момент, если что-то тревожит [1].
Сразу звоните врачу или в роддом, а в экстренной ситуации — в скорую 103 или 112, если: кровотечение из влагалища; коричневые или розовые выделения; сильный зуд, особенно ночью; сильная головная боль, которая не проходит; нечёткое зрение, мушки, вспышки; боль под рёбрами; сильные отёки стоп, лодыжек, рук и лица; не проходящая боль в животе; температура выше 37,5 без признаков простуды; малыш перестал двигаться [1].
Любовь с первого взгляда случается не всегда — и это нормально. Дайте себе время [1].
Питание
Есть, чтобы были силы
Особых правил на последние недели нет: подойдёт обычная сбалансированная разнообразная еда с овощами и фруктами каждый день [1]. В третьем триместре — примерно на 200 ккал больше обычного, не за двоих [1].
Если аппетита мало, ешьте понемногу и чаще. Пусть рядом будет вода и что-то простое на перекус.
Перекус в сумку
Положите в сумку то, что не испортится и легко съесть: сухое печенье, батончик, орехи, бутылку воды. Иногда роды начинаются в неудобное время, и запас под рукой сильно успокаивает.
Если дома кто-то будет помогать после выписки, попросите заранее закупить простых продуктов на первые дни — чтобы не думать о магазине.
Витамины и осторожности до конца
Калия йодид 200 мкг в сутки — всю беременность [2]. Витамин D — только если назначил врач [2].
Последние недели — тоже время беречься от листериоза: без непастеризованного молока, мягких сыров с плесенью, паштетов, недожаренного мяса и яиц [2]. Печени — поменьше, тунец, акулу, рыбу-меч и макрель — заменить [2]. Кофеин — не больше 200 мг в день [3].
Совет недели
Воды могут отойти в любой момент
Будьте к этому готовы: воды могут отойти когда угодно [1]. И это не обязательно поток, как в кино, — бывает всего лишь струйка [1].
Если кажется, что началось, позвоните врачу или в роддом и спросите совета [1]. Возможно, это просто подтекание мочи. Но если воды отошли, роды могут начать стимулировать: у малыша повышается риск инфекции [1].
Когда звонить в роддом
- схватки длятся не меньше 60 секунд и идут каждые 5 минут [1];
- малыш перестал двигаться [1];
- кровотечение [1];
- что-то просто кажется неправильным [1].
После родов — терпение к себе
Матке нужно около 6 недель, чтобы вернуться к прежнему размеру [1]. Кормление грудью ускоряет этот процесс: от него матка сокращается [1].
Маленькая радость недели
Побудьте на природе: пройдитесь по парку, погуляйте среди деревьев, полейте цветы [1]. Это и движение, и хорошее настроение [1]. Если возитесь в земле, надевайте перчатки, чтобы избежать инфекции [1].
Вы так долго заботились о малыше. Сейчас самое время позаботиться и о себе.
Когда сразу к врачу
Снижение шевелений, излитие вод, кровь — сразу в роддом / 103.
Почитать на этой неделе
39 неделя — и все следующие в «Деньке»
Приложение само считает срок, каждую неделю рассказывает, что нового у малыша, напоминает об анализах и УЗИ, помогает считать шевеления и схватки. Бесплатно, для iPhone и Android.
Источники
Тексты — ориентир по клиническим рекомендациям Минздрава России и открытым рекомендациям ВОЗ. Они не заменяют врача: у каждой беременности свой ход. Если что-то тревожит — звоните своему врачу, при опасных признаках — 103.